Điều Trị Nám Và Các Phương Pháp Phổ Biến Hiện Nay

Điều trị nám là kết quả được tìm kiếm nhiều nhất hiện nay. Mục đích của điều trị nám là loại bỏ sắc tố trên da và phục hồi lại sức khỏe của làn da. Tuy nhiên, việc điều trị có thành công hay không còn phụ thuộc vào phương pháp và sự kiên trì của mỗi người. Bài viết sau đây, Lạc’s Beauty Center xin giới thiệu một số phương pháp điều trị nám hiệu quả nhất hiện nay.

Một số phương pháp điều trị nám hiệu quả mà bạn nên biết.

Liệu pháp hàng đầu là thuốc thoa có tác động đến quá trình tổng hợp melanin, chống nắng. Peel da là lựa chọn hàng thứ hai. Liệu pháp laser và ánh sáng cho những bệnh nhân kháng trị với các phương pháp khác. Sự hiểu biết thấu đáo về những rủi ro và lợi ích của các phương pháp khác nhau rất quan trọng trong việc lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu. 

1. Phương pháp thuốc thoa

Sử dụng thuốc thoa 3 thành phần là phương pháp được đánh giá cao từ các chuyên gia trong ngành:

  • Thuốc thoa 3 thành phần: kết hợp Hidroquinon (HQ) 4%, tretinoin 0,05%, flucinolon acetonid 0,0% có hiệu quả nhất. Được FDA Hoa Kỳ chấp thuận điều trị nám. Tác dụng phụ có thể gặp là châm chích, đỏ da (20%) nhưng thoáng qua.
  • Có một số nghiên cứu cho thấy rằng: Kojic acid 2% tương đương HQ 2%. Có thể sử dụng kết hợp hoặc thay thế cho HQ, tác dụng chậm sau 2 tháng điều trị. Thuốc có 2 thành phần (HQ và tretinoin, HQ và kojic acid) được khuyến cáo sử dụng. Nếu thuốc 3 thành phần không có sẵn hoặc không dung nạp.
  • Các thuốc bôi khác: Vitamin C, arbutin, N-acetyl glucosamin, glutathion bôi, tranexamic bôi, 4-n-butyl resorcinol, azelaic acid. Cũng được chứng minh hiệu quả nhưng chậm và kém hơn so với các thuốc bôi trên.

Bên cạnh việc sử dụng thuốc bôi, chúng ta nên kết hợp thêm các sản phẩm chống nắng để bảo vệ da một cách toàn diện:

  • Kem chống nắng: cần sử dụng phổ rộng, chống tia UVA và UVB cùng các tác nhân vật lý như ZnO, TiO2, SPF>50 
  • Sử dụng thường xuyên, hàng ngày. Bệnh nhân có loại da Fitzpatrick IV-VI có nguy cơ cao tăng sắc tố da hơn khi tiếp xúc ánh nắng mặt trời.
Thoa thuốc là một trong những phương pháp điều trị nám hiệu quả

2. Peel da

Peel da giúp bong vảy da có kiểm soát, tẩy các tế bào sừng có chứa sắc tố. Tái tạo lại thượng bì và trung bì. Hiệu quả cho nám mức độ trung bình-nhẹ.

  • Peel da được phân loại thành peel rất nông, peel nông, peel trung bình, peel sâu. Peel nông và trung bình đã được chứng mình an toàn và sử dụng thành công trong điều trị nám, cần tránh peel sâu do tăng nguy cơ rối loạn sắc tố kéo dài hơn nhất là trên bệnh nhân có làn da sẫm màu. Các hoạt chất peel có thể sử dụng là Jessner, AHA (glycolic acid, lactic acid, salicylic acid), mandelic acid, TCA với nồng độ và thời gian peel phù hợp.
  • Sau peel cần sử dụng kem dưỡng ẩm, chống nắng ngay. Trong vòng 24h sau peel hạn chế tiếp xúc với nước. Thời gian peel lặp lại từ 3-4 tuần, người da sẫm màu peel lại sau 4-6 tuần. Một tuần sau peel khi da tái tạo xong có thể dùng lại HQ hoặc retinol.

3. Laser và liệu pháp ánh sáng

Ưu tiên dùng cho các trường hợp nám trung bì, nám hỗn hợp. Các phân loại laser có thể sử dụng là:

  • Laser QS ND:YAG 1064nm thường được sử dụng nhất với năng lượng thấp phù hợp, tác động lên chủ yếu melanin trung bì, lặp lại mỗi 2-4 tuần/lần và gây điểm endpoint đáp ứng là hồng nhẹ. Tác dụng phụ thường gặp ở tất cả bệnh nhân là gặp là đỏ da nhẹ, thoáng qua (mất sau 1-3 giờ), một số trường hợp đỏ da mất muộn hơn sau 3-5 ngày, rất hiếm gặp bị giảm sắc tố.  
  • Laser tái tạo bề mặt: các loại laser bào mòn (Er:YAG hoặc CO2) hiệu quả điều trị nám thuượng bì nhưng mức độ bằng chứng chưa cao. Biến chứng dễ gặp là tăng sắc tố sau viêm, sẹo, nhiễm trùng.
  • IPL (ánh sáng xung cường độ cao): có tác dụng cải thiẹn nám hỗn hợp, an toàn với type da sẫm màu của người Châu Á nhưng còn ít nghiên cứu, khuyến cáo.
  • PDL (laser màu xung): thường sử dụng cho nám có kèm giãn mạch nhiều.
  • Chăm sóc ngay sau thủ thuật gồm chống nắng và bôi serum vitamin C giúp tăng hiệu quả và giảm nguy cơ tăng sắc tố sau viêm.

4. Meso therapy

Một trong những thách thức lớn của việc điều trị nám là khả năng hấp thụ của các hoạt chất thuốc thoa qua lớp sừng dày của da. Cản trở việc đưa thuốc đến trung bì. Sử dụng phương pháp tiêm trong da (vào trung bì) để đưa các thành phần hoạt chất làm sáng, phục hồi (tranexamic acid, vitamin C, glutathion, yếu tố tăng trưởng EGF, huyết tương giàu tiểu cầu PRP,….). Nhằm mang lại hiệu quả điều trị tốt hơn và nhanh hơn.

Bên cạnh đó tiêm meso giúp hấp phụ được nồng độ thuốc cao hơn với thể tích thấp hơn ở vùng da cần điều trị. Giảm tác dụng phụ tại chỗ và kéo dài hiệu quả điều trị. Thời gian thực hiện nhanh chóng, không cần tốn công nghỉ dưỡng. Được xem là biện pháp an toàn được áp dụng rộng rải trên thế giới.

Tác dụng phụ thường nhẹ. Thoáng qua sau vài ngày như đau khi tiêm, rát, ngứa và có thể chịu đựng được. Hồng ban, phù nề, bầm máu ít gặp, cải thiện sau vài giờ đến vài ngày. Để giảm các tác dụng phụ trên có thể chườm đá, đắp nạ lạnh sau tiêm meso. Một số tác dụng phụ rất hiếm gặp là kích thích sinh nhân mụn, tăng sắc tố sau viêm, tạo u hạt.

Lời kết

Với các lợi ích trên, mesotherapy là một phương pháp thay thế hiệu quả. Đối với những đối tượng đáp ứng kém/kháng trị với điều trị đầu tay. Để hiểu rõ hơn về phương pháp này, vui lòng liên hệ với Lạc’s Beauty Center để được thăm khám và tư vấn cụ thể hơn nhé.